私たちは１Gという重力のある世界で暮らしていますが、日常の生活で重力を意識することはほとんどありません。しかし、病気で寝込んだ時など自分の身体が鉛の様に重く感じられることは、誰しもが経験したことがあると思います。
子どもたちは、脳の損傷による異常な筋緊張と筋力の低下、筋のアンバランスという内在的な身体状況と、１Gという環境の間で何とか折り合いをつけようと努力しています。不適応障害はそのような努力の結果、誤って身につけた方法であるといっても過言ではありません。
1993年にNorman Lozinskiは、The SPIDER（重力を軽減し姿勢制御を含む環境に適応する経験する治療機器）をコンセプトに開発しました。
The SPIDERは、身体から外に向かって張られたゴム紐が蜘蛛の巣のように見えるところからついた名前で、構造は身体に装着する留め具付きベルトと、弾力性の異なるゴム紐とを固定するための支柱もしくは枠から成り立っています。
The SPIDERを用いることで、身体の弱い部分をサポートしながら筋肉や関節内にある固有受容器やバランス能力に必要な前庭系・視覚系からの情報を容易に統合することができます。これにより空間における身体の位置を知覚することが可能になります。また、動き方を試行錯誤することで運動の多様性や、より効率的な運動を選択していく過程を自己学習できます。「もう何本か手があったらなあ。」、このようなことを言うセラピストは少なくありませんが、The SPIDERを用いることは、まさにセラピストの手を増やすことになります。
私もThe SPIDERに出合うまでは、子どもの動きを修正するハンドリング重視の治療を行なっていました。そのため子どもが自ら作り出した動きを自ら修正し、再学習する過程を共有する余裕すらありませんでした。またThe SPIDERを用いるまで子どもたちが理学療法の場面で汗をかくこともありませんでした。The SPIDERを用いることで子どもたちの Physical Fitness（健康であるための運動）が改善し、自重から解放されます。子どもたちの動きは明らかに変化し、思い切って身体を動かすことを楽しんでいます。
昨年オランダで開催されたEuropean Academy of Childhood Disability会議でも、Fitnessに関する研究が数多く報告されていました。
またDiane DamianoはDevelopmental Medicine &Child Neurology (2007) の巻頭言 "Pass the torch, please!" で、「私は皆さんが前進していくことを強く要求します。これまで、私達が知っていることを伝えてきました。他の方法に眼を背けるのではなく、学ぶのです。そういった人達に私達は探求の松明を手渡したい。」(Bobath K, Bobath B(1979): Transcript of award acceptance speech at First Curative Foundation Awards Dinner, Milwaukee WI, USA) の言葉を引用して、「神経科学の進歩により、理学療法は以前に増して障害児や障害者の生活の改善に貢献する目標を達成するため、すべての療法士が力を合わせて共に働き、奮闘・努力する必要がある。それは子どもたちこそが医学という科学から最良最善の恩恵をうける価値と資格があるからである。」と述べています。
我々も今までの治療の文脈に囚われることなく、新たな方法を探究することこそ、「Torch passer」(松明連携・継承者)として必要なことではないでしょうか。
The SPIDERを用いて立ちしゃがみ練習をしている
小学校2年生の篤矢くん（当センターにて）
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１）Bobath法とは、イギリスのボバース夫妻によって1940年代に始められた中枢神経疾患に対するリハビリテーションの方法のひとつです。脳や脊髄といった中枢神経系の可塑性を活用し、中枢神経疾患をもつ方々の機能改善をめざす治療です。
The Bobath Concept is a problem solving approach to the assessment and treatment of individuals with disturbances of tone, movement and function due to a lesion of the central nervous system. (IBITAH 1996)
